
误区1配资专业炒股投资
大部分突发脑卒中(中风)患者早期可能并不会马上出现如『昏迷』等严重症状。所以不少人出现了症状却自认为不严重,觉得『休息一会可能就好了』,结果错过了最佳救治时间!
误区二
脑梗死的黄金急救时间是4.5小时。听起来似乎挺久,但去医院,拍片子等时间都会算在内,真正留给家人咨询、犹豫的时间其实并不多!
正确做法:怀疑中风,果断拨打120!不浪费时间与他人商量(包括在医院工作的亲友)询问。在没明确诊断之前,询问谁也没用!到医院后,也必须相信眼前的医生做出的判断!
展开剩余84%误区三
很多人都或多或少听说过一些突发中风时的所谓『家庭急救药』降压药、阿司匹林、安宫牛黄丸,到底哪个是正确的呢?很多所谓的家庭急救方法,并没有科学依据,盲目进行这些急救,反而会帮倒忙!
正确做法:等待救护车期间不乱喂药物、食物、水,也不要用指尖放血等。让患者平躺,头转向一侧(避免如发生呕吐导致窒息),清除口鼻内的异物保证患者呼吸通畅,等待救护车即可。
误区四
正确做法:脑卒中发病虽急,但如果能注意到发病预兆,及时就医,大部分(75%)的脑中风是可以被控制的。这些脑卒中预警又叫小中风,一定不要轻视,一定要及时去医院进行诊治。我国80%以上的脑卒中是脑梗死,其最有效的治疗是静脉溶栓和取栓手术治疗。但是,静脉溶栓治疗对“时间”的要求极为苛刻,必须在发病4.5-6小时内接受治疗才能大大提高成功率;而即便是取栓手术,最长时间也只有16-24小时。所以治疗越早效果越好!
误区五
中青年人不必担心发生脑卒中。
正确做法:年轻人甚至儿童都有可能得脑卒中!通常认为脑血管病与老年人密切相关,而中青年不必为此担心。近年来脑血管病的发病年龄越来越小,其中的原因是多方面的。部分年轻人一些不良的生活习惯,如熬夜、抽烟、喝酒、过度劳累、肥胖、高脂高糖饮食等生活方式都会使脑卒中在年轻人中高发。因此,中青年人切不可掉以轻心。
误区六
定期输液能预防脑卒中,所谓的“输液预防“,并不科学。
正确做法:所谓的“输液通血管治疗”,主要是指有些急性脑卒中或心梗的患者可以通过用药或其他方法,把处于缺血边缘状态的组织重新救回来。但是这样的治疗条件限制很严格,溶栓药物只有条件符合了才会给患者使用,不可能随便拿来输液。真正能够预防脑卒中的方法是控制好导致脑卒中的危险因素,包括吸烟、酗酒、肥胖、高血压、糖尿病、冠心病和高胆固醇血症等,规律口服二级预防药物,采取健康的生活方式。
误区七
降压药头晕、头痛才吃,平时不用吃,有些高血压患者经常服药不规律,总是凭感觉吃药停药。这种间断和无规律的治疗不但造成血压较大幅度的波动,而且加重了动脉硬化,并对心脏、脑、肾脏等靶器官的损害。最终给血管造成不可逆的损伤,更容易诱发脑卒中。
正确做法:高血压患者的血压控制是一个长期的过程,正确的服药方法是血压降到目标范围后,在医生的指导下坚持规律服药,并定期对血压进行监测,减少血压大幅度波动。
误区八
阿司匹林可以预防各种脑卒中。
正确做法:阿司匹林有增加出血的风险,应在医生指导下服用。临床实践中应用阿司匹林,应当先做好评估获益与风险。医生在评估阿司匹林治疗获益和风险的权衡取决于4 个方面:出血风险、基础心血管病发病风险、阿司匹林治疗依从性以及年龄。心血管病高危人群服用小剂量阿司匹林可以有效预防脑梗的发生,但是阿司匹林并不是万能的,抗血小板治疗也是一把双刃剑,在抗栓的同时势必会导致出血风险的增加。因此临床医生在进行决策时需要平衡治疗手段的疗效与安全性,也需要尽量纠正出血风险,以达到临床最大获益。
误区九
他汀类药物在血脂达标后即可停用他汀类药不仅仅是降脂药,也是抗动脉粥样硬化的药物。
正确做法:抗动脉粥样硬化治疗需要长期服用他汀才能见效,若中途停药会导致粥样硬化斑块继续增长、斑块脱落或不稳定的斑块发生破裂,上述情况都会引发卒中再次发生。因此,如果没有其他禁忌证,一般他汀类药物应该长期坚持服用。
误区十
脑卒中康复要靠「养」:发生脑卒中后,要尽早让患者进行适当的康复锻炼。不少人认为,发生了脑卒中,应当让患者在床上完全静养,少活动。殊不知,这种完全静养会严重影响患者偏瘫肢体的功能恢复,甚至可能使偏瘫肢体出现肌肉萎缩或者关节僵硬。
正确做法:而正规的康复治疗训练开始得越早,康复效果越好。脑卒中偏瘫的康复治疗应尽早实施,一般应在病情稳定后1周内开始。最佳康复期在发病后3个月之内。对3个月以上再进行康复治疗的患者(脑卒中后遗症期)也有一定的效果,关键在于方法正确。
第981医院神经内科
专家出诊时间 : 周一、周三上午
策 划:巴 特
编 审:郭晓玲
作 者:张红梅
编 辑:宋雪纯
刊 期:第1269期配资专业炒股投资
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